福岡市城南区の耳鼻科美容皮膚科「なかの耳鼻科・美容皮ふ科」 » ヘッドホン難聴・イヤホン難聴（騒音性難聴）とは？

ヘッドホン難聴・イヤホン難聴（騒音性難聴）とは？

福岡市城南区の耳鼻科美容皮膚科「なかの耳鼻科・美容皮ふ科」 > BLOG > ヘッドホン難聴・イヤホン難聴（騒音性難聴）とは？

～若い世代にも増えている「聞こえの老化」を防ぐために～

スマートフォンやタブレットの普及により、イヤホンやヘッドホンで音楽や動画を楽しむことは日常生活の一部になりました。

しかし近年、「ヘッドホン難聴」「イヤホン難聴」と呼ばれる騒音性難聴（Noise-Induced Hearing Loss：NIHL）が世界中で問題となっています。

WHO（世界保健機関）は、世界で約10億人以上の若者（12～35歳）が安全ではない音量で音楽を聴いており、将来的な難聴のリスクがあると警鐘を鳴らしています。

耳鼻咽喉科では、以下のような相談が増えています。

「最近、人の声が聞き取りにくい」

「耳鳴りが治らない」

「ライブの後から聞こえが悪い」

この記事では、耳鼻咽喉科専門医の立場から、騒音性難聴について医学的根拠をもとに詳しく解説します。

〜騒音性難聴とは？〜

騒音性難聴とは、大きな音を長期間、または短時間でも非常に大きな音にさらされることで、内耳の有毛細胞が障害される病気です。

最も重要なのは、一度障害された有毛細胞は基本的に再生しないということです。

つまり、進行した難聴は元に戻らない可能性があります。

〜ヘッドホン難聴・イヤホン難聴はなぜ起こる？〜

イヤホンは鼓膜のすぐ近くで音を鳴らします。

さらに、周囲がうるさい場所（電車、地下鉄、バス、ジム、カフェなど）では、周囲の騒音に負けないよう無意識に音量を上げてしまうことが最大の問題です。

WHOでも、個人用音響機器（Personal Listening Devices）が若年者の難聴リスクの大きな原因とされています。

＜音の大きさ（dB）と危険性＞

音の大きさ	例	安全性
40 dB	図書館	安全
60 dB	普通の会話	安全
80 dB	交通量の多い道路	長時間では注意
85 dB	大きな車内音	8時間程度で障害リスク
94 dB	最大音量近くのイヤホン	約1時間以内でも危険
100 dB	ライブ会場	15分程度でも危険
110 dB	ロックコンサート前列	数分で障害の可能性

※音の大きさはデシベル（dB）で表されます。

NIOSH（アメリカ労働安全衛生研究所）では、3 dB増えるごとに安全曝露時間は半分になるという基準を採用しています。

例えば、、、

・85 dB：8時間

・88 dB：4時間

・91 dB：2時間

・94 dB：1時間

・97 dB：30分

となります。

〜WHOが推奨する安全な聴き方〜

WHOはSafe Listening Initiativeとして「60-60ルール」を推奨しています。

つまり最大音量の60％以下で、連続60分以内という考え方です。

※ヘッドホンや機械の性能により最大音量が異なるため注意が必要な考え方です

さらに、

・1時間聴いたら休憩する

・ノイズキャンセリングを利用する

・周囲がうるさい場所では音量を上げない

ことも推奨されています。

〜騒音性難聴の症状〜

初期には、、、

・耳鳴り

・耳が詰まる感じ

・高い音が聞き取りにくい

・会話は聞こえるが言葉が分かりにくい

・テレビの音量が大きくなる

などがあります。さらに進行すると、、、

・両側の難聴

・会話理解の低下

・聞き返しが増える

・慢性的な耳鳴り

がみられます。

〜聴力検査ではどんな特徴がある？〜

典型例では4,000Hz付近に谷型の難聴（C5 dip）がみられます。

これは騒音性難聴の非常に特徴的な所見です。

しかし、6000Hzにノッチが出現する症例も認めます。

〜「隠れ難聴（Hidden Hearing Loss）」とは？〜

最近注目されている概念です。

通常の聴力検査では正常でも

・騒がしい場所で会話が聞き取りにくい

・人混みで聞き返す

という症状が現れることがあります。

これは内耳と聴神経をつなぐシナプス（synapse）の障害が原因ではないかと考えられています。動物実験では強く支持されていますが、人でのエビデンスはまだ十分ではなく、現在も研究が続いています。

〜一度傷んだ耳は治る？〜

残念ながら現時点では有毛細胞を元に戻す治療はありません（有毛細胞再生の研究は行われていますが…）。

急性の音響外傷では早期のステロイド治療で改善する場合があります。

しかし、慢性的なイヤホン難聴では予防が最も重要な治療になります。

〜ヘッドホンとイヤホンどちらが良いの？〜

2026年現時点までの研究では、「イヤホンだから危険」「ヘッドホンだから安全」とは完全には言い切れません。

過去の報告では、イヤホンとヘッドホンでは差がないという報告、ヘッドホンの方が悪いという報告、イヤホンの方が音量を上げてしまうので悪いのではないかという報告などなど、様々な報告がなされており、まだ医学的に質の高いエビデンスのある研究結果が出ていません。

難聴のリスクは、機器の種類ではなく、実際に耳へ届く音量と聴取時間で決まります。

一方で、ノイズキャンセリング機能付きの機器は、周囲の騒音の影響で音量を上げすぎることを防げるため、耳への負担を減らせる可能性があります。

つまり、ノイズキャンセリング機能付きの機械を用いて、適切な音量・時間で耳を守るようにしましょう！

〜耳鼻咽喉科では何をする？〜

耳鼻咽喉科では以下の検査などを行います。

・耳鏡検査

・純音聴力検査

・語音明瞭度検査

・必要に応じて耳音響放射（OAE）

・必要に応じてABR

以下のような他の原因での難聴ではないか鑑別診断が重要になります。

・突発性難聴

・メニエール病

・遺伝性難聴

などなど

〜今日からできる予防法〜

①耳を酷使しない（音の大きさや時間に注意）

・60-60ルールを守る：音量60％以下、連続60分以内

・80dBを1週間に40時間まで（小児は75dBを1週間に40時間まで）

②ノイズキャンセリングを活用する

周囲が静かになるため音量を必要以上に上げなくて済みます。

③休憩を入れる

耳にも休息が必要です。

「1時間聴いたら、10分耳を休ませましょう」

イヤホンやヘッドホンを長時間使う場合は、1時間ごとに10分程度、静かな環境で耳を休ませることをおすすめします。内耳の有毛細胞は大きな音で疲労するため、定期的に休憩を入れることで耳への負担を減らすことが期待できます。特にライブやゲーム、オンライン会議などで長時間イヤホンを使う方は、意識して休憩を取りましょう。

注意：「10分休めば累積した騒音曝露がリセットされる」というわけではありません。 騒音によるリスクは音量 × 曝露時間の累積で決まるため、休憩に加えて音量を60%以下に抑えることが最も重要です。

④ライブでは耳栓も有効

音楽用耳栓は音質を保ちながら音量だけ下げられます。

⑤耳鳴りが出たら休む

ライブ後に、「キーン」「ジー」という耳鳴りが出たら耳からの危険信号です。

改善しない場合は早めに耳鼻咽喉科を受診しましょう。

〜保護者の方へ〜

最近では、小学生・中学生・高校生でもイヤホン使用時間が長くなっています。

ゲーム、動画、オンライン授業、SNSなどにより、1日数時間イヤホンを使う子どもも珍しくありません。

子どもの耳は一生使う大切な財産です。音量設定を一緒に確認し、長時間使用を避ける習慣を身につけましょう。

〜まとめ〜

・ヘッドホン難聴・イヤホン難聴は「騒音性難聴」の一種です。